- 肝炎を合併している場合は、多剤併用療法への影響を考え、治療を組み立てていくことが重要と言われています。
- 多剤併用療法開始前に肝炎の感染がないかチェックしましょう。
- 肝炎は正しい予防行動により多くの場合、予防が可能です。
- パートナーが肝炎に感染している場合は、ワクチン接種を検討する必要があります。
<A型肝炎>
感染経路:経口(例:食べ物や飲料水を介して)
<特徴>
高熱、全身倦怠感、食欲不振、黄疸など
<治療>
急性期の対症療法
<予防>
* 手洗い
* ワクチンがあります。
<B型肝炎>
主な感染経路:血液・体液を通しての感染、性行為感染
<特徴>
C型肝炎に比べて慢性化することが少ない。1〜2%が劇症型で発症します。最近は都市部を中心に性感染症として報告されています。
<治療>
* 抗HBV薬は抗HIV薬との交差耐性があり、治療時は専門医に相談しましょう。
* インターフェロン療法(注射)
* 肝庇護剤の内服 など
<予防>
* 輸血の禁止、血液など体液に直接触れないようにしましょう。
* ワクチンがありますが、CD4数が低い場合は抗体がつかない場合もあります。
<C型肝炎>
主な感染経路:血液・体液を通しての感染、性行為感染
<特徴>
急性感染ののち、20〜40%は自然治癒するが、その他は慢性肝炎となる。慢性C型肝炎では約20年で2〜20%が肝硬変を発症し、その多くが肝臓癌を合併するといわれています。HIV感染症を合併している場合は進行が早くなるといわれています。
<治療>
* インターフェロン療法(注射)、リバビリン(内服薬)の併用
* 肝庇護剤の内服 など
<予防>
* 輸血の禁止、血液など体液に直接触れないようにしましょう。
* 現在、ワクチンはありません。
 

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